有時病人眉頭深鎖，摸著脖子走進診間，還沒開口我就猜到：是不是摸到了一顆腫塊？
摸到腫塊，不一定是癌症
可能是感染引起的淋巴結腫大，也可能來自甲狀腺、唾液腺或其他組織。需要由醫師評估，才能確定原因。
情境示意照片，非本文病例。攝影：Pavel Danilyuk／Pexels。
哪些情況應儘早檢查？
以下以成人為主，出現任一情況，建議至耳鼻喉頭頸外科評估：
- 沒有明顯感染原因，腫塊持續兩週未明顯消退，或不確定已存在多久。
- 腫塊持續變大、大於 1.5 公分，或質地偏硬、固定不易移動。
- 表面皮膚潰瘍，或合併持續聲音沙啞、吞嚥困難、不明原因體重減輕。
1.5 公分不是良惡性的分界，小腫塊也不能直接放心；有警訊時，不必等滿兩週。
若突然紅腫疼痛、合併發燒，可能與感染有關，也應儘早就醫。
若呼吸困難、連口水都吞不下，或頸部快速腫大，請立即就醫。
醫師會怎麼檢查？
醫師會詢問出現多久、變化與其他症狀，並檢查頸部及口腔咽喉。必要時安排內視鏡、超音波或細針穿刺；部分情況需要電腦斷層或磁振造影。
不一定每項都要做，也不一定需要開刀。
不要只靠摸起來的感覺判斷
不痛、摸起來會動，或年輕、沒有抽菸，都不能完全排除惡性疾病。避免反覆按壓，依醫師安排檢查與追蹤。
不用一摸到就認定是癌症，但持續不退的腫塊，要把原因查清楚。
資料更新：2026年10月10日。參考資料：AAO-HNS 成人頸部腫塊指引、ENT Health 衛教。
