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2021年4月18日 星期日

機械手臂的魅力 - 頭頸部腫瘤的達文西手術

機械手臂的魅力


”機器人“或“機械手臂” 雖然早就不是一個新的話題,但對我來說,每次談論到都讓我激動且充滿想像。以機械取代人力的趨勢早就開始而且在生活中處處可見,只是有時並非以有型的手臂出現。有時不是以手臂方式呈現的機器,有時甚至還更有效率。不過說實話,我自己覺得對機械手臂是充滿熱愛,總覺得這些模仿人類手臂的動作百看不厭而且充滿吸引力。

舉個例子,前陣子經過信義威秀前的機械手臂咖啡機,就讓我目不轉睛駐足不肯離去,甚至還找機會再回來看了一眼。



機械手臂咖啡機
(圖片來源:https://www.youtube.com/watch?v=AgrCj0LomZg)



手術用機械手臂的特性


似乎因為醫療保險的普及,越來越多門診病人詢問以機械手臂進行手術的可行性

與咖啡機的機器手臂相比,手術用的機械手臂還是有滿大的不同。首先,因為手術在視覺與動作的協調上相對還是比泡咖啡複雜許多,而且對於要進行燒灼或切割的位置存在著不同個體上的差異。換句話說,手術並非重複完全一模一樣的動作,就算是同一種手術,也會因為不同的人體結構有不同的手術動作。因此目前手術用的機械手臂仍然需要由醫師操作(但隨著人工智能的發展,由AI合併機械手臂進行手術在未來絕對不是不可能的事情)

目前手術用的機械手臂仍然需要由醫師操作


另外,機械咖啡機是以手臂產出咖啡這個產物,手臂與產物(咖啡)的接合是相對簡易的相對在機械手臂手術中,因為要以微創,自然孔洞或隱藏傷口的方式進行手術人體與機械之間的接合必須相當謹慎小心,這個部分目前也仍是由醫師進行操作,較為費時。

人體與機械之間的接合須相謹慎小心,目前都是由醫師進行操作


簡單來說,機械手臂手術仍然與工業或實驗室的機械手臂的製程不同,還是非常仰賴醫師的經驗以及操作


頭頸部腫瘤的機械手臂手術

 

目前主流的機械手術手臂,是由Intuitive所研發的達文西系列(最新為Xi系統),其取名主要是紀念達文西與其解剖相關作品,間接促成了歷史上第一個機器人的設計。

達文西Xi系統
 
頭頸部腫瘤的達文西手術其實行之有年,與傳統手術相比,因為其手臂的轉動幅度及3D
的視野,達文西手術的切除能夠較為精細,也有機會避免較大的手術傷口或骨頭的切割。不過需要注意的是達文西手術在頭頸腫瘤的切除有特定的條件,並非每一種腫瘤都適合,因為在某些特定位置或特定分化的腫瘤,傳統手術仍有其重要的角色及必要性,建議在門診能夠多與醫生諮詢,確定達文西手術能夠帶來符合自己期待的好處

具有大旋轉幅度的手臂關節




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