資料更新:2026年10月10日
手術器械與材料各有不同用途。以下分成七類,點選分類即可閱讀簡短介紹。
2022 年,我受邀參加麥玉潔主持的《小麥的健康筆記》,聊聊頭頸癌。
「口腔癌、鼻咽癌我聽過,但頭頸癌是什麼?」
這個名稱聽起來陌生,其實它是一群癌症的統稱。就像住在同一個地區,不代表每個住戶都一樣;長在頭頸部的癌症,成因、治療與預後,也可能差很多。
認識頭頸癌的第一步,是先知道:腫瘤到底長在哪裡?
常見的分類包括口腔、鼻咽、口咽、下咽、喉部、鼻腔鼻竇與唾液腺的癌症。腦癌與眼睛的癌症通常另行分類;甲狀腺癌雖然也是頭頸外科照顧的疾病,通常會另外討論。

症狀會隨腫瘤位置不同而改變,頸部腫塊也可能是最先注意到的變化。
| 部位 | 值得留意的變化 |
|---|---|
| 口腔 | 嘴破久不癒合、紅白斑、硬塊或不明出血 |
| 鼻咽 | 持續單側耳悶、聽力變差、鼻涕帶血 |
| 口咽/下咽 | 持續喉嚨不適、吞嚥困難或吞嚥疼痛 |
| 喉部 | 持續聲音沙啞、聲音改變 |
| 鼻腔/鼻竇 | 持續單側鼻塞、反覆鼻出血 |
| 唾液腺 | 耳前或下顎附近腫塊,有時伴隨臉部無力 |
這些症狀不一定是癌症。嘴破超過兩週沒好,或頸部腫塊、聲音與吞嚥異常持續不退,建議至耳鼻喉科評估,不要只當成火氣大。
有可能。菸、酒、檳榔是重要危險因子,但不是所有頭頸癌的唯一原因;沒有這些習慣,也不能忽略持續的症狀。
| 危險因子 | 主要相關部位 |
|---|---|
| 菸、酒 | 口腔、咽喉等部位;合併使用風險更高 |
| 檳榔 | 尤其與口腔癌有關 |
| 人類乳突病毒(HPV) | 部分口咽癌,尤其扁桃腺與舌根 |
| EB 病毒(EBV) | 與鼻咽癌有關 |
| 特定職業暴露 | 木塵、鎳塵等與鼻腔及鼻竇癌有關 |
感染 HPV 或 EB 病毒,不等於一定會得癌症,也不能只靠病毒檢測結果判定有沒有癌症。
| 研究中的使用習慣 | 口腔癌相對比較值 |
|---|---|
| 僅吸菸 | 約 18 倍 |
| 僅嚼檳榔 | 約 28 倍 |
| 菸、酒、檳榔三者皆有 | 約 123 倍 |
可以治療,但不能用一個存活率代表所有頭頸癌。腫瘤部位、期別、病理特性與身體狀況,都會影響治療選擇及結果。
治療可能包括手術、放射線或藥物治療,依病情搭配。除了控制腫瘤,也要重視吞嚥、說話、呼吸與營養,必要時結合重建及復健。
癌症死亡率排名反映的是整體人口統計,不能直接換算成某位病人的治療結果。比起只看排名,更重要的是及早檢查,了解自己的診斷與治療計畫。
《小麥的健康筆記》精華版。影片保留當時的節目內容與標題;統計數字有其年份及適用範圍,請搭配上方更新說明閱讀。
內容更新:2026 年 10 月。本文為一般衛教,實際診斷與治療需由醫師個別評估。

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